ميلوم متعدد (ميلوم پلاسماسل، مولتيپل ميلوما)
اطلاعات اولیه:
توضیح کامل:
ميلوم متعدد (ميلوم پلاسماسل، مولتيپل ميلوما) يك بدخيمي با منشأ پلاسماسل‌هاي مغز استخوان. پلاسماسل‌ها در حالت طبيعي توليدكننده پادتن‌هايي هستند كه به تخريب ميكروب‌ها و محافظت در برابر عفومنت كمك مي‌كنند. ميلوم اين عملكرد طبيعي را دچار اختلال كرده و بنابراين بدن قادر به مقابله مؤثر عليه عفونت نيست. اين بيماري مي‌تواند مغز همه استخوان‌ها را درگير سازد ولي شايع‌ترين مكان‌هاي درگيري عبارتند از ران، كمر، لگن يا بالاي بازو. اين بيماري در مردان سنين 70-50 سال شايع‌تر است. يك مطالعه اخير نشان‌دهنده ارتباط يك ويروس با ميلوم متعدد بوده است.
علایم شایع:
درد در استخوان‌هاي درگير. اين درد شديد، ملال‌آور و عميق است. اگر استخوان درگير در اثر تخريب ناشي از تومور در خود فرو ريزد، درد به ساير نواحي بدن انتشار مي‌يابد.
كاهش وزن
علايم كم‌خوني نظير ضعف، رنگ پريدگي، خستگي و تنگي نفس
علل:
علت آن ناشناخته است. درد استخواني از پلاسماسل‌هاي غيرطبيعي سرطاني ناشي مي‌شود. كم‌خوني در اثر آسيب گلبول‌هاي قرمز خون و كاهش پلاكت‌ها ايجاد مي‌شود.
علایم افزایش دهنده ی خطر:
ناشناخته
پیشگیری:
پيشگيري خاصي ندارد.
عواقب مورد نظر:
اين بيماري در حال حاضر غيرقابل علاج محسوب ميگردد. با اين حال، درد آن قابل تسكين يا كنترل است. برخي از اين بيماران تا پنج سال پس از ظاهر شدن علايم زنده مي‌مانند و براساس مقالات پزشكي موارد اندكي از بهبود توجيه نشده اين بيماري گزارش شده است. تحقيقات علمي درباره علل و درمان اين بيماري ادامه دارد و اين اميد وجود دارد كه درمان‌هايي مؤثرتر و نهايتاً علاج‌بخش عرضه گردند.
عوارض احتمالی:
عفونت‌هاي عودكننده
نارسايي كليه
خونريزي خودبه‌خود
درمان:
درمان اصول کلی:
بررسي‌هاي تشخيص ممكن است شامل آزمايش‌هاي خون، نمونه‌برداري مغز استخوان، و عكس ساده، ام‌آرآي يا اسكن استخوان‌ها باشد
اشعه‌درماني جهت تسكين درد استخواني
بستري كردن در بيمارستان در مراحل ديررس بيماري
پيوند مغزاستخوان از برادران يا خواهران بيمار مي‌تواند درمان مؤثري براي اندكي از بيماران باشد.
داروها:
داروهاي ضدسرطان و داروهاي كورتوني (شيمي درماني)
مسكن‌ها
آنتي‌بيوتيك‌ها براي مقابله با عفونت‌ها
تزريق خون در صورت شديد بودن كم‌خوني
فعالیت:
تا آنجا كه درد و عوارض استخواني به شما اجازه مي‌دهد به فعاليت‌هاي طبيعي خود ادامه دهيد
رژیم غذایی:
رژيم خاصي نياز نيست.
در این شرایط با پزشک مشورت کنید؟
اگر شما يا يكي از اعضاي خانوده تان داراي علايم مولتيپل ميلوما باشيد.
بروز موارد زير در طي درمان:
ـ تب
ـ هرگونه علايم عفونت (درد، تورم، قرمزي، احساس درد در لمس يا گرمي) در هر جاي بدن، تورم پاها يا مچ پاها
ـ ناراحتي هنگام دفع ادرار يا كاهش برون‌ده ادراري روزانه
ـ خونريزي توجيه نشده از هر جاي بدن
- اگر دچارعلايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي تجويزي ممكن است با عوارض جانبي همراه باشند
|
